domingo, 25 de mayo de 2014

TEMA 4 LA REVOLUCIÓN GENÉTICA

La genética posiblemente sea lo más avanzado de la biomedicina moderna y muchas veces nos encontraremos noticias de ciencias en los periódicos (MMCC, por eso precisamente debemos familiarizarnos con la genética)
LOS CROMOSOMAS


Los genes se agrupan en paquetes. Se descubrieron en 1879, es decir, no hace más de 100 años, cuando el desarrollo de buenos microscopios ya permitía observar el interior de las células, los investigadores descubrieron que había dentro del núcleo celular una especie de bastones que llamaron cromosomas. Hacia principios del siglo XX se propuso que estos tenían relación con la herencia debido a que se relaciona a los cromosomas con la división celular, lo que se confirmó 20 años más tarde, es decir, no se descubrió antes porque no había una técnica de observación que permitiera verlas, los microscopio y las células no se descubrieron hasta la llegada del miscroscopio, el microscopio se descubrió como un juguete a finales del siglo XVIII.

Todas las células tienen cromosomas en un número que es característico y constante para cada especie vegetal o animal. La cantidad de cromosomas de una especie se mantiene constante porque durante la formación de las células sexuales las parejas se deshacen y el número se reduce a la mitad; en lugar de llevar dos copias de cada cromosoma, solo tiene una.
El número de cromosomas no tiene que ver con la proporción es algo independiente "Grado de Evolución".
Las células humanas tienen 46 cromosomas, las de la planta de la patata 48 cromosomas, igual que las del chimpancé; las del perro 78 cromosomas, las de la planta del guisante 14 cromosomas; las de la mosca de la fruta 8 cromosomas y algunos helechos más de 600 cromosomas.
Tanto los espermatozoides como los óvulos humanos tienen 23 cromosomas, pero el cigoto formado en la fecundación ya tiene los 23 pares, al igual que todas las células en que se vaya multiplicando.
El conjunto de cromosomas ordenados se llama cariotipo. La mayor parte de los seres vivos tienen en cada célula un número par de cromosomas que son iguale. Los cromosomas pueden ser muy diferentes en cuanto a su tamaño y contener distinta cantidad de genes (el mayor de nuestros cromosomas tiene 3.951, mientras que el más pequeño solo 225). Los 23 pares de cromosomas humanos se ordenan según su longitud, de mayor a menor, y llamamos cromosoma 1 a la pareja de los más largos. La razón de tener 2 cromosomas (y, por tanto. de nuestros genes) son maternos, mientras que la otra mitad son paternos. Pero la regla de que los dos cromosomas de una pareja son iguales tiene una excepción, y es la de los llamados cromosomas sexuales, pues determinan el sexo del individuo.





  







En ocasiones, la naturaleza puede producir células con un número de cromosomas anómalo. Cuándo sucede la fecundación, lo frecuente es que produzca la muerte del embrión pero, a veces, este puede desarrollarse, dando lugar a enfermedades o deformaciones.



Las células de una parte del organismo pueden sufrir una grave alteración de la cantidad de cromosomas, lo que podría transformarlas en tumorales.



Haploides los más primitivos de todo el organismo se representa con una n minúscula, es igual a 5 cromosomas, 1 ejemplar de cada cromosoma, muy pocos organismos en la tierra son haploides, son primitivos, es decir, bacterias.

La mayoría de los organismos somos diploides, se representan con 2n, es igual a 46 cromosomas, 2 ejemplares de cada cromosomas, serían como una copia de seguridad.
Los haploides si se le estropea 1 cromosoma mueren, en cambio los diploides si se le estropea un cromosoma no pasa nada porque tiene la copia.
Los diploides influyen para la reproducción sexual.
2 ejemplares de cada cromosoma, a esos dos ejemplares se les llaman cromosomas Homólogos. Se caracteriza porque tienen una misma firma, mismo tamaño "hablan de lo mismo", quiere decir que se refieren a los mismo caracteres biológicos (color pelo).
Esto nos lleva a otro concepto que es el concepto de los Alelos las formas distintas del mismo gen.
El estudio de los cromosomas es difícil, porque solo están presentes cunado la célula se divide, ese es el único momento que aparecen los cromosomas eso es el 0´5 % de vida de la célula.
Lo que se hace es utilizar  ciertas drogas como la colchicina (droga que mantiene la célula en división con la cual el cromosoma no sale, es decir, permanecen en la división pero sin dividirse), con cromosomas fijos.
Cuando tiene los cromosomas fijos los puede fotografiar, le puedes hacer una ampliación , recortan ponen X parejas de homologas  (misma forma y tamaño), esto es lo que se llama un CARIOTIPO.
El cariotipo se puede comprobar que hay 22 parejas de cromosomas sexual que son  el  XX son distintos no homólogos, sino heterogéneos.
La herencia esta en los cromosomas exactamente en los cromosomas.


LOS GENES, PROTAGONISTAS DE LA HERENCIA Y MUCHO MÁS.

Los genes son una serie de fragmentos del cromosoma que posee información para construir una proteína determinada.
Un gen, determina una proteína y la proteína un carácter biológico, es decir, peso, ojos, estatura...
Todos los caracteres biológicos de los seres vivos están determinados por una proteína.
Un gen de los que se encuentran en los cromosomas puede tener varias versiones diferentes. Ocurre, por ejemplo, con el gen humano que determina el color de los ojos, que pueden ser azul, verde o negro.
Un mismo gen puede manifestarse de distinta forma.
Los animales y las plantas tienen en cada una de sus células dos copias de cada gen, uno procedente del padre y otro de la madre, y estos pueden ser iguales o diferentes.
Si son iguales tenemos la seguridad de que esa característica se expresa o manifiesta, pero en el caso de ser distintas, uno de los genes se expresa (carácter o gen dominante) y el otro no (carácter o gen recesivo), aunque siga en las células y pueda ser heredado por la descendencia.
Por esta razón los hijos pueden mostrar características que no se observaron en los padres, aunque estaban en los genes. Algunos de sus abuelos o bisabuelos las habrán manifestado. Una persona de ojos azules puede tener abuelos o primos de ojos azules aunque sus padres sean ambos de ojos castaños.
Relacionamos tanto los genes con el hecho de la herencia que olvidamos recordar la frenética actividad que los mismos realizan continuamente, en cada instante de nuestra vida.
Cada segundo se mueren millones de células (de la piel, del hígado, glóbulos rojos) que hemos de saber reponer, igual que consumimos multitud de sustancias químicas que es necesario volver a fabricar (para hacer la digestión, para reparar una herida o para evitar una infección).
Además, los genes también se expresan para que los individuos puedan adaptase al ambiente. Por ejemplo, si realizamos un trabajo físico de forma continua, los genes responsables de fabricar las proteínas musculares incrementan su actividad y aumenta la masa muscular, si ascendemos a una elevada altitud, donde hay menos oxígeno, aumenta la cantidad de hemoglobina en la sangre (como saben muy bien los deportistas), y si nos exponen al sol, la piel se oscurece al sintetizar más melanina. Pero ello no implica cambio alguno en nuestros genes.
Las circunstancias ambientales también determinan la forma en la que se expresa un gen.
La circunstancias ambientales pueden hacer que individuos que pertenecen a una misma especie sean más o menos altos, grandes, morenos o inteligentes aunque su constitución genética no cambie.
En cierto modo es parecido a lo que sucede con las células de un organismo; todas tienen los mismos genes se convierten en células de corazón, hígado o músculo. Y lo mismo ocurre cuando cambia un aplanta porque se cultiva en diferentes condiciones de luz, agua y abono.
Ninguna de estas circunstancias individuales son hereditarias.
INGENIERÍA GENÉTICA


La ingeniería genética es un conjunto de técnicas cuyo objetivo es transplantar genes entre las especies de seres vivos, algo parecido al "cortar y pegar" que empleamos con los procesadores de texto, es decir, consiste en manipular los genes con una finalidad práctica en trasladar genes de unos organismos a otros.Se comenzó a realizar con las bacterias, ya que son muy importantes debido a que es el primer ser vivo, procedemos de ellas, lo realizaron todo como el teorema central, el metabolismo...

En 1968 se descubrió que las bacterias sintetizan unas sustancias llamadas enzimas de restricción para defenderse de las infecciones víricas. Lo hacen rompiendo el ADN infeccioso en trozos, con la particularidad de que reconocen determinadas secuencias de bases nitrogenadas y por allí cortan el ADN, siempre por el mismo lugar. Se han aislado más de 400 tipos y su diferencia es que efectúan el corte en distintos lugares.
Con ayuda de estas enzimas de restricción podemos aislar un gen determinado.
Es más simple hacerlo con las bacterias, porque son las más sencillas.
Hay otra forma de hacerlo a través de los llamados "plásmidos", que son pequeñas cadenas circulares de ADN.
Estos plásmidos tienen la característica que pueden ser "libres o "integrados" en el cromosoma.
Para la reproducción sexual, es la resistencia a los antibióticos o la toxicidad de algunas bacterias.
La aplicación práctica resultó tan evidente que para 1972 ya se había conseguido el primer ADN recombinante y en 1973 se obtenía el primer ser vivo manipulados genéticamente: una bacteria a la que se le había introducido a un gen de un anfibio. Había nacido la llamada ingeniería genética, se ha conseguido gracias a estos modificar genéticamente bacterias para que coman petróleo (para descontaminar) también plantas que fabrican insecticidas, gusanos de seda que dan sedas de colores, esto tiene muchas aplicaciones médicas que consiste en introducir genes humanos en bacterias, estas fabrican proteínas humanas.
Ejemplo: 
La insulina se fabricaba del páncreas.
 Las hormonas de crecimiento se sacaban del cerebro, debido a que hay personas que no las desarrollan y por ello son más bajita, no es lo mismo que el enanismo que es una anomalía o enfermedad.
El interferón y la interlerleuquina son proteínas fabricadas por bacterias
 La vacuna contra la Hepatitis.
También se ha conseguido vida artificial o vida de bote, en el laboratorio se ha fabricado un ADN artificial se coge una bacteria se quita ADN, se introduce un ADN artificial tiene una bacteria nueva.
TRANSGÉNICOS


Existen multitud de bacterias creadas con el fin de proporcionar sustancias de interés médico y proteínas de interés industrial, como la renina o quimosina que se requiere para la fabricación de quesos ( antes el cuajo que se extraía del estómago de las terneras contenía la sustancia que coagula la leche).

Los sere vivos que tienen genes de otra especie se llaman transgénicos u organismos modificados genéticamente (OMG).
Organismo modificados genéticamente , se le han introducido genes de otras especies.
Los primeros transgénicos fue en plantas cuando se descubrió que había una bacteria la Agrobacterium , las plantas se infectaban con los agrobacterium.
El agrobacterium es una bacteria que tiene capacidad para que sus plásmidos se integren en el cromosomas de la planta.
Así se consiguieron modificar al tabaco , algodón y petunia.
La limitación es que solo sirve para plantas que se dejan infectar por al agrobacterium.
Las plantas que no se infectaban por el agrobacterium , como por ejemplo los cereales , se utilizan a los perdigones microscopicos de oro cargados del gen a transplantar.
El oro actúa como vehículo , vector de transmisión de gen.
Con este método se ha conseguido obtener , tomates que no se pudren ,patatas y algodón resistentes a a escarabajos.
Estas plantas se convierten en alimentos y a estos se les llama alimentos transgénicos , que contegan algún producto de un OMG.
En los animales , los embriones de hasta 3 días tienen la capacidad para asimilar genes nuevos. Por ejemplo: ovejas, cabras , vacas.
Animales transgénicos con algún gen que produzca sustancias también comercial o médico.
También se puede realizar en los humanos , el vehículo vector que se utiliza es el retrovirus , tienen la capacidad de que no matan a la célula inmediatamente si no que se introducen en su cromosoma y se divide con ellas.
Se introduce el gen un retrovirus ( modificado genéticamente ) OMG , luego infecta a las células humanas con ellos se integraran en los cromosomas humanos junto con el gen a introducir.

España es el único país de la Unión Europea que tiene muchos cultivos transgénicos a gran escala.
El 95 % de la soja mundial es transgénica.

TERAPIAS GÉNICAS

Una vez que se conoce cómo trasplantar genes, ¿podemos hacerlo entre personas y reparar así los genes defectuosos? No solo para curar miles de enfermedades hereditarias, sino también para tratar otras muchas enfermedades que tienen componentes genéticos, por ejemplo el cáncer, el Parkinson o las numerosas enfermedades autoinmunes, por ejemplo también la diabetes, la persona que la sufre tienen el gen defectuoso ya que no produce insulina adecuadamente, por elo se toman células del enfermo y se le introduce el gen correcto, cuando ocurre eso, se vuelven células sanas.
El proceso no sería diferente el empleado en otros seres, aunque si las exigencias de seguridad. Para ello, la ingeniería genética se fijó en los retrovirus, porque tienen la exclusiva capacidad de obligar a las células que infectan a realizar copias de los genes víricos e integrarlos en sus cromosomas.
La investigacióncomenzó por crear retrovirus no patógenos que ueran portadores de un gen humano. Cuando aquel vector estuvo preparado los científicos debieron preguntarse si estos virus harían solo lo que esperaba o se saldrían del guión.
En 1989, tras numerosos transplantes génicos entre animales de diferentes especies (de conejos a monos, de humanos a ratones) tres investigadores estadounidenses consiguieron permiso para practicar la primera terapia génica en humanos.
El siguiente logro fue curar una enfermedad grave y mortal, la deficiencia inmunitariaa combinada grave, que se debe a la existencia de glóbulos blancos defectuosos. Los niños que la sufren solo pueden vivir en ambiente completamente estéril (los llamados "niños burbujas").
Se eligió porque está causada por el mal funcionamiento de un solo gen. En septiembre de 1990 se prepararon genéticamente glóbulos blancos con el gen y se practicó la terapia.
Se consiguió curar la primera enfermedad genética , por ejemplo , " Niño Burbuja ", esto pasaba porque tienen globulos blancos defectuoso no pueden defenderse causado por mutación , enfermedad se llama Deficiencia inmunitaria combinada grave. Por este camino podríamos llegar a curar el cáncer , este se produce por varias mutuaciones cancerigenas.
Si tiene genes defectuosos introducir genes correctos , estos procesos esta apoyado por la sociedad como algo beneficioso como una terapia genética que puede llegar a ser mas eficaz.
Las terapias genéticas no están bien vistas en las células reproductoras, modificar las células reproductoras esto es heredable no es ético.
Gracias a la intervención, una niña de tres años salió de la burbuja que la aislaba del exterior; pudo, por primera vez, en su vida, salir al parque y tocar cosas y personas de su entorno. El éxito fue inmediato, aunque la supervivencia dependería de más inyecciones similares.
Diagnóstico genético, identidad y derechos de la persona.
Conforme los análisis genéticos pueden identificar cada vez más enfermedades hereditarias, resultará especialmente importante el diagnóstico prenatal. Incluso podría pasar que en un futuro solo se permita continuar el embarazo de embriones sanos si somos capaces de definir qué es un ser humano "genéticamente sano".
Mientras tanto, la alarma social se centra en la posible discriminación que se puede realizar por el perfil genético de la persona, por ejemplo, para seleccionar un trabajador, tal como ya han denunciado algunas asociaciones.
Algunas actividades demandan personas con unas capacidades físicas o intelectuales especiales: conductores de medios de transportes (desde autobuses a pilotos), miembros del ejército, políticos o jueces. ¿Se podrá descartar entre los candidatos aquellos que tengan una predisposición hacia la miopía, la esquizofrenia, el alcoholismo o la epilepsia? Hasta ahora, por ejemplo, se han identificado casi una docena de genes que afectan al riesgo del alcoholismo, auque no sabemos como lo determinan.
Discriminaciones similares podrían llevarse a cabo en relación con otras actividades. Seguros médicos podrían descartar  la cobertura de personas con una predisposición a manifestar cualquier tipo de enfermedades que les resultara económicamente gravosa, como podría ser la esclerosismúltiple, el Parkinson o el Alzheimer.
¿Podrá alguien exigirnos conocer nuestro perfil genético? ¿Y si descubrimos una predisposición a una enfermedad mortal que solo se manifiesta en la madurez?
Se ha dicho que el ADN de lo todos los seres humanos es el mismo, pero lo cierto es que es casi igual: aunque las diferencias entre personas sean pequeñas, su secuencia exacta nos hace únicos. De ahí que las pruebas basadas en el análisis de esas diferencias sean el método más fiable para resolver casos de paternidad y de identificación. Uno de estos casos ha sido el que protagonizaron  el actor Edie Murphy y la Spice Girl Mel B en 2007; el bebé de la cantante resultó ser hijo del actor. Estas pruebas cada vez se emplean más en cualquier tipo de investigación criminañ. Así, por muy cuidadoso que sea el individuo, un pelo, trazas de sangre o semen son suficientes para obtener su ADN.
También se están empleando para resolver algunas dudas históricas. En 1993, por ejemplo, se usaron para investigar la identidad de unos cadáveres que se habían encontrado  en una mina de sal de los Urales, sospechando que pertenecían al último zar de Rusia, a la zarina y a tres de sus cinco hijos. Habían sido ejecutados en 1918. Mediante extracción y análisis del ADN, y por comparación con parientes vivos se confirmó la sospecha.
Se están haciendo pruebas similares para poder identificar la descendencia de otros personajes históricos, como Cristóbal Colón.
EL PROYECTO GENOMA HUMANO


Genoma- Genotipo (cáncer todos los genes humanos).

Si un extaterrestre buscara el libro de instrucciones sobre cómo funcionan esas curiosidades máquinas biológicas que somos los humanos, solo necesitaría una conexión a Internet. En la página web del GenBank (www.ncbi.nlm.nih.gov) encontraría todos los genes de la especie humana y muchos datos más.
No sería una lectura divertida, pues solo aparecen las letras A, T, C y G que corresponden a las bases adenina, timina, citosina y guanina, respectivamente, repetidas una y otra vez en un orden aparentemente aleatorio; y su extensión sería equivalente a la que contienen más de 200 gruesas guías telefónicas.
Así, tan cercano y asequible, se encuentra el resultado del Proyecto Genoma Humano, uno de los logros más importantes en la historia de la ciencia. Por eso no es extraño que el que el 26 de Junio de 2000, el día en el que se presentó al mundo, los presidentes de los países que más habían contribuido quisieran inmortalizarse junto con los directorios científicos.
Allí se encontraban Bill Clinton (presidente de Estados Unidos) por videoconferencia, junto a los científicos Francis S. Collins y J. Graig Venter. Este proyecto había nacido hace 10 años, en octubre de 1990.
La previsión era finalizado más tarde, pero fue una competencia feroz entre el consorcio público (integrado inicialmente por centros de investigación de Estados Unidos y Reino Unido a los que se unieron otros de Japón, Francia, Alemania y China) y la empresa privada Celera Genomics, lo que adelantó las fechas.
Los laboratorios públicos, en los que 1.100 investigadores trabajaban, apostaron por una secuenciación concienzuda y precisa. A partir de las células sanguíneas y espermáticas separaban los cromosomas humanos, los cortaban individualmente en fragmentos y, por último, identificaban la secuencia de bases de cada uno. Finalmente cada fragmento se ubicaba en el lugar correspondiente del cromosoma.
Se conocieron secuencias de ADN en fragmentos, luego en genes, después en cromosomas y finalmente el genoma completo.
El genoma es el conjunto de todos los genes de un ser vivo.
El proceso sería perecido al de arrancar una por una las páginas de una enciclopedia, romperlas para unirlas otra vez una a una y recomponer todo.
A mediados de los años noventa del siglo pasado, científicos estadounidenses con visión empresarial entendieron el enorme potencial comercial del proyecto y decidieron emprender por cuenta propia la investigación.
Craig Venter, un surfista profesional y veterano de la Guerra de Vietnam, abandonó el consorcio público y fundó Celera Genomics. Afrontó la investigación con otro método de trabajo mucho más rápido: fragmentar de forma simultánea todos los cromosomas humanos con sus genes (como hacer añicos toda la enciclopedia de una vez), secuenciarlos y confiar en la potencia de cómputo de los ordenadores para reorganizarlos en el genoma completo.
Aunque muchos no creían que este método fue eficaz, lo cierto es que funcionó y a principios de 2000 anunció que ese mismo año terminaría el trabajo. Por aquel entonces, James Watson, que era el director de consorcio público, dio la orden de acelerar los trabajos.
Al final, previo cruce de reproches entre uno y otros se pactó que el éxito había sido simultáneo y decidieron publicar de forma conjunta sus resultados. Celera, sin embrago, siempre jugó con la ventaja de que los datos que iban adquiriendo sus competidores se hacían públicos.


El Genoma Humano se realizó con células sanguíneas y espermaticas (Gametos, mitad de cromosomas) con está célula, se conocieron secuencias del ADN en fragmentos, luego en genes, después en cromosomas y finalmente el genoma completo. Es un proceso complejo, por la cantidad de datos, solamente fue posible gracias a la potencia de los ordenadores, de está forma extraordinaria, se secuenciaron 3000 millones pares de nucleotidos que tiene nuestros cromosomas así se se secuenciaron 30.000 seres humanos, se pensaba que los seres humanosdebíamos tener alrededor de 100 mil, debido a que los genes determinan una proteína, porque un mismo gen puede varias diferentes proteínas.

Lo primero que descubrieron es que el 99,5% de todo el ADN, no dice nada, es lo que llamamos "CHATARRA GENÉTICA".
Esta "chatarra genética", protege mutaciones, es decir, protege a los genes buenos de las mutaciones, protección de la verdadera información, también se comprobó que el 99´9% de los genes, eran los mismos para todos los seres humanos.
Lo que diferencia de una personas a otras es el 0´01% de nuestros genes, lo que viene a decir, que las razas no existenn, no existen las diferencias minusculas en ese 0´01%, como el color de ojos, de cabello...
Ese 0´01% es lo que le interesa a las empresas farmacéuticas para producir fármacos, las enfermedades genéticas estan en ese 0´01%, sería PATENTABLE.
HUELLAS GENÉTICAS


El ADN de un individuo es una identificación muy precisa, pues es una larga secuencia de 3.000 millones de letras que solo coincide exactamente con la de un gemelo idéntico...o con la de un clon. Pero como el 99´9% de la secuencia del genoma es igual entre todos los seres humanos. lo difícil es encontrar las diferencias de esa larguísima cadena en ese 0´01% restante.

En 1985 un genetista inglés, Jeffreys, descubrió un método para conseguir una huella genética (o huella dactilar del ADN), que distinga con facilidad a unos individuos de otros. La clave estaba en que hay ciertoas regiones del ADN en las que unos pequeños fragmentos (minisatélites)se repiten una y otra vez, y resulta que el número de veces que se repite cada minisatélite cambia de un individuo a otro.
Es para decir, un código de barras personal, que sirve para la investigación criminal, dimidir casos de paternidad....
Aquel genetista, hoy conocido como sir Alec Jeffreys, ideó una técnica experimental que analiza la repetición de esas secuencias y da como resultado una especie de código de barras que identifica a cualquier ser vivo.
Estas son algunas de las aplicaciones:
Pruebas de paternidad
En este caso, se comparan las huellas genéticas de la madre, del hijo y de dos posibles padress. La del hijo contiene una serie de bandas que corresponden a la madre y el resto corresponden al padre.
La huella genética no asegura al 100% la paternidad, pero sí da una probabilidad tan baja de que no lo sea que el tribunal y el padre acabaron aceptando la evidencia.
Lo mismo sucede de investigación criminales: con un buen análisis del ADN, en general la probabilidad de que dos personas distintas tengan la misma huella genética es de 1 entre 2.700.000, lo que es más que suficiente para que un tribunal lo acepte como prueba.
La probabilidad de que coinciden dos huellas genéticas aumenta si hay una muestra de ADN escasa o de que halla parentesco próximo entre dos personas. Por eso la fiabilidad de la huella genética depende de cada caso.
Investigaciones criminales
En este tipo de investigaciones se compara con la huella genética obtenida de una muestra encontrada en el lugar del crimen con las huellas genéticas procedentes de sospechosos.
El objetivo es ver si el dibujo de las bandas de la muestra hallada en la escena del crimen coincide exactamente con las de un sospechoso.
Otras aplicaciones
Las huellas genéticas se pueden utilizar con el objetivo de demostrar la denominación de origen y la composición de los alimentos.
Se usan también para comprobar la identificación y parentesco de personas no documentadas, como en casos de inmigración ilegal.
Está misma técnica sirvió àra certificar que recién nacida la oveja Dolly era un clon de la oveja adulta usada en el experimento, o para comprobar que el criminal nazi doctor Menguele fue enterrado en Brasil bajo una falsa identidad.
¿Cómo se obtiene la huella genética?
1.Se extrae el ADN de algún fluido humano. En el caso de investigaciones criminales se usan manchas de sangre, restos de semen o también pelos.
2.El ADN extraído se rompe en fragmentos, que se colocan en una placa con un gel. Gracias a una corriente eléctrica esos fragmentos se separan en bandas según su tamaño.
3.Las bandas de ADN, aún invisibles, se transfieren a una hoja de nailon.
4.La hoja de nailon se sumerge en un líquido que vuelve radiactivas las bandas del ADN.
5.A continuación, se cubre la hoja con una placa fotográfica.
6.Al revelar la placa, las bandas del ADN aparecen como rayas negras de diferente grosor. El resultado es algo parecido a un código de barras.

sábado, 26 de abril de 2014

TEMA 3

AVANCES DE LA MEDICINA.

~ DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO:

Buen medico = buen detective. Es un maestro de la deducción a partir de ciertas pistas ( temperatura, pulso, presión … ) y a partir de hay hacen un diagnostico.
El detective mas famoso es Sherlock Holmes, en la realidad era medico.
La mayoría de las enfermedades son diagnosticadas por nuestros médicos de cabecera.
Lo primero que hace, es abrir nuestro historial clínico, es un documento medico fundamental. Debe de acompañarnos siempre. En el historial el medico escribe la causa de la visita, es lo que se va ampliando constantemente.
Lo primero que hace el medico es observar los signos vitales ( peso, temperatura, expresión, latido cardiaco, sonido del pulmón … ) esto siguen siendo útiles para el diagnostico.
Termómetro: la temperatura del cuerpo humano oscila entre los 36,5 ºC y los 37,2 ºC, dependiendo de la hora del día en que se tome, del ejercicio físico realizado antes de la medición, de la fase del ciclo menstrual o de la parte del cuerpo en que la tomemos.
A veces la temperatura aumenta por encima de los 37 ºC. Es lo que conocemos como fiebre y suele estar ocasionada por alguna enfermedad.
También se produce descensos de la temperatura corporal por debajo de su valor normal; en este caso hablamos de hipotermia.
En ambos caso fiebre he hipotermia, es necesario acudir al medico, ya que pueden tener consecuencias graves, sobre todo si ocurre de manera prolongada.
Otro aparato fundamental muy útil es el estetoscopio, es imprescindible para poder oír el latido cardiaco y para el sonido del pulmón. Si estos datos que has recogido el medico no son concluyentes, se hacen nuevas pruebas diagnosticas mas especificas, como la radiografía.
La radiografía con Rayos X ( radiaciones ionizantes, cargan eléctricamente la materia orgánica. Tienen mucha energía, son cancerígenas ¡ CUIDADO ! ). 
Atraviesan con su energía los tejidos pocos densos ( piel, musculo, grasas … ) apareciendo como zonas muy claras en las radiografías. Los tumores, los huesos, los quistes, son densos, reflejan los rayos, aparecen como zonas mas oscuras. Esto tiene una gran utilidad, para las fracturas, también para ver los tumores, piedras en el riñón …
Hay otras técnicas que cogen el poder de penetración de los Rayos X, con el poder de tratar mas datos ordenador, TAC ( escáner ), tomografías Axial Computerizada, permiten obtener imágenes por secciones.
Permiten observar anomalías patológicas, sin abrir. Permite localizar pequeños coágulos de vasos por tumores, discos intervertebrales cerebrales ( resonancia magnética ).
Otra técnica de resonancia magnética consiste en someter al paciente a un fuerte campo magnético que interacciona con los átomos de hidrógeno presentes en todo tipo de tejidos corporales.
Según la respuesta al campo magnético de los distintos tejidos se producen una serie de secciones, lonchas de 1 mm de grosor, se ve mas clara que con los Rayos X.
Esto sirve para detectar pequeños tumores, pequeños coágulos, para ver los discos intervertebrales, el cerebro.
La mejor técnica de imagen es la tomografía por emisión de positrones ( PET ) consiste en inyectar al paciente glucosa radiactiva que emite positrones ( antipartículas de los electrones ). Estos positrones son recogidos por unos detectores formando imágenes coloreadas según su emisión. Esta glucosa es absorbida por los tejidos corporales según su actividad ( mas actividad mas necesidad de glucosa ). Si no llega bien la glucosa entre los coágulos, los tumores minúsculos que con ninguna de las otras se podrían detectar, incluso se detecta los primeros síntomas de Esquizofrenia, Alzheimer y Epilepsia.
Es la técnica mas cara, no lo hacen en todos los hospitales, es la ultima opción.
Otra técnica es la cámara topográfica, se mide la temperatura de las distintas partes del cuerpo. Anomalías a mucha temperatura o muy baja detectan tumores ( mas actividad mas temperatura ).
Otra técnica es la densiometria osea, consiste en utilizar bajas dosis de Rayos X, permiten medir la densidad osea ( cantidad de calcio ).
El 30% de mujeres después de la menopausia presentan baja densidad osea “osteoporosis”. De este 34%, el 54% tiene una densidad osea muy baja tienen peligro de fractura.
En las pruebas diagnosticas o sin ellas ( bastan nuestros signos vitales ) el medico de cabecera mandará un tratamiento para nuestras dolencias. En muchas ocasiones consistirá en un cambio de nuestro habito de vida ( inadecuado ), provocan mas dolencias en los países ricos, son cardiovasculares.
En otros casos nos mandarán algún tipo de medicamento, vacunas, antibiótico, han disminuido mucho a mortalidad por infecciones.
Continuamente se están investigando nuevos medicamentos, la mayoría son derivados de plantas tropicales ( perdida de bosques tropicales y de biodiversidad, todo esto puede provocar un grave daño para la humanidad. Cuantos medicamentos contra el cáncer u otros medicamentos se han perdido, cuantas plantas podrían servir para el hambre … cada vez que se pierde una especie, son 10e6 años de cambios y adaptaciones, por eso merece la pena vivir. Explotaciones de países ricos, recursos naturales pobres ( royalties ) ).
En otros casos otros medicamentos proceden de proteínas ( antiguos medicamentos ) que se modifican para nuevos fines.
Ingeniería genética consiste en sacar un gen de un organismo y metérselo a otro, para que fabrique la proteína allí escrita …
Esto se hace con bacterias, por ejemplo: insulina ( diabetes ), Interferón, Interleuquina, biotecnología.
En otra ocasión el tratamiento puede ser una intervención quirúrgica ( operación ), que si nos tienen que operar que sea lo menos invasiva posible ( que no nos haga daño ), desinfección ( máxima higiene ), infecciones hospitalarias ( son las mas graves ). Niños no deberían de ir al hospital a no ser que sea una urgencia, ( cardio – respiratoria ( masaje PAS= Proteger, Alertar, Socorrer ), si no funciona poner mascarilla con oxigeno o inyección cardiaca o electro ( descargas ), si no se muere, estabilizar, hacer pruebas diagnosticas ).
Los medicamentos son sustancias con capacidad curativa ( antibióticos ) o preventiva ( vacunas ) contra las enfermedades humanas o animales y plantas; en la actualidad existen medicamentos para tratar la mayoría de las dolencias que pueden afectar a los seres humanos … no todas. Para las enfermedades raras no hay ni medicamentos ni diagnósticos. Estas personas tardan años en encontrar un diagnostico y medicamentos. 3*10e6 personas en España hay con enfermedades raras. No investigan por que son “cuatro monos” y no se quiere gastar el dinero.
Autofinanciación ( personas con enfermedades raras que pagan a un investigador/a que investiguen las causas de esas enfermedades ). Los medicamentos pasan por unos controles muy estrictos antes de que se puedan comercializar, estos controles con fin de minimizar los efectos secundarios.
En cuanto a los medicamentos no se pueden utilizar:
1~Sin prescripción medica ( automedicación ): no indicada para la dolencia o para la persona, y enmascara los síntomas.
2~Tenemos que seguir las indicaciones del tratamiento.
3~Seguir el tratamiento hasta el final ( resistencia al antibiótico ).
4~Medicamentos sin recetas son antiguos, acredita su falta de toxicidad.
5~Hemos seguido el tratamiento y no existe mejoría, tenemos que volver al medico, normalmente con los antibióticos tras 48 horas.


~ TRASPLANTES:

Personas que cuando se mueren, su muerte no ha producido daños a sus órganos ( muerte cerebral ( accidente ) ). Esta persona tiene que ser donante. Tiene que tener buena salud y además la firma del familiar mas cercano. Entre 24 y 48 horas para poder trasplantar el órgano o sus órganos a una o varias personas, que sean histocompatibles ( tejidos compatibles ) o serán rechazados.
Se enfría el cadáver antes de sacar los órganos, se guardan en recipientes adecuados “neveras” con una baja temperatura y por medio de transporte mas rápido a donde lo necesiten, y se trasplanta.
Las personas trasplantadas deben de tomar de por vida inmunosupresores ( impiden que el sistema inmune rechace ), bajan las defensas. Indefenso contra las infecciones, mas dosis menos compatibilidad, menos dosis mas compatibilidad, por lo demás los trasplantados llevan vida normal, son muy felices. Hay muchas demandas de trasplante y pocas ofertas ( su problema ).
Cuando había muchos accidentes de trafico habían muchos donantes …
Solución donantes vivos, una cadena de donantes y trasplantes “buen samaritano” ( da su órgano por que quiere ), hasta de personas mayores, a falta de órganos.
A parte de esto hay otras soluciones, los xenotrasplantes ( entre especies distintas ). Único problema “barreras inmunológicas”  entre las especies ( se está estudiando ). El mejor animal para esto es el cerdo ( anatomía y fisiológicamente ) es el que se acerca mas al ser humano en apariencia.
Además también se puede manipular genéticamente con genes de histocompatibilidad humana ( está en estudio ).
Si esto fuera así acabaría con la escasez de órganos. Lo que si existe son los autotrasplantes, por ejemplo de piel.
Uso de células madres de adultos ( piel, medula roja, huesos ), tienen capacidad para transformarse en cualquier tejido.


~ HISTORIA DE LOS TRASPLANTES:

Grandes descubrimientos en muchos investigadores. En la historia de los trasplantes tiene 9 premios noveles.
El padre de los trasplantes es Alexis Carrel ( 1873-1944 ), encontró la solución al principal problema quirúrgico técnico que tenía en aquel momento los trasplantes.
Como restablecer el flujo de sangre esencial del órgano trasplantado. Solución “coser y cantar” pinzar los vasos del órgano para que no circule la sangre, cortar y coser.
 1908 extirpó los riñones a un perro y se los volvió a trasplantar, un solo riñón. El perro sobrevivió. 1912 le dieron el novel, 2 años después, consideró que había solucionado los principales problemas quirúrgicos y se podía aplicar a los seres humanos. También comprobó que cuando el trasplante lo hacia de un perro a otro, la mayoría de los perros no sobrevivían, esto se le consideró rechazo.
Peter Medawar ( 1917-1987 ). Rechazo en los trasplantes era un fenómeno inmunológico por las diferencias genéticas entre el donante y el receptor.
El siguiente premio novel, Burnet ( 1899-1985 ). Teoría general del sistema inmunitario. Decía que el sistema inmunitario era el principal sistema defensivo de los seres vivos.
( aparatos: órganos asociados con una función, sistema: órgano distribuido por todo el organismo con una función, ejemplo: sistema esquelético ( sostener el cuerpo erguido ), sistema nervioso ( nervios transmisores ), sistema inmunitario: son células ( glóbulos blancos ). hay algunos glóbulos blancos que comen sustancias extrañas ( antígenos ).
Otros producen inflamación, aumenta la temperatura … los mas característicos de los glóbulos blancos son los anticuerpos ( sustancias que anulan la toxicidad de los antígenos ). Nos vuelven inmunes.
Pero también el sistema inmunitario son órganos, por ejemplo: medula roja de los huesos ( donde se forma los glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas ).
Las amígdalas, bazo, ganglios linfáticos, todos estos son órganos donde viven y maduran los glóbulos blancos … pueden estar formados de órganos inconexos ( reconoce lo extraño ( antígenos ) y combate con anticuerpos ).
Baruj Benacerraf, Jean Dausset, George Snell ( premios novel ). Lo descubrieron los tres, pero no saben si juntos.
Dausset, en la membrana plasmática de todas nuestras células, existen unas proteínas que da señales de identificación celular, especificas como todas las proteínas y determinadas, como todas las proteínas por unos genes. Es lo que se llama antígenos H ( Antígenos de histocompatibilidad ( histo= tejido. Compatibilidad= compatible ). Indican una especie, el órgano y el individuo.
Así se reconoce el sistema inmune lo propio de lo extraño. Esto cumple los grupos de histocompatibilidad, en esto se basan nuestro sistema inmunitario de lo propio de lo extraño, ( antígeno ) a lo que combate con los anticuerpos.
Vencer la histocompatibilidad es el principal problema de los trasplante.
1990 Murray y Thomas ( dos investigadores ) descubrieron que el primer problema era la incompatibilidad de los trasplantes. Con radioterapia ( irradiación ) y una serie de sustancias llamadas inmunodepresores ( Azatioprina ) minimizar el rechazo de los trasplantes. Se debilita el sistema inmunitario para evitar el rechazo. Cualquier caso se expone a los trasplantes a infecciones también oportunistas.

~ LA INVESTIGACIÓN FARMACÉUTICA:

Continuamente se están investigando nuevos medicamentos que duran entre 8-12 años, solo de 1/100000 terminará siendo un medicamento, algunos son sintéticos ( sustancias fabricadas por nosotros ). Se necesita mucho las informática.
Las moléculas se recrean modifica en el ordenador sin necesidad de crearla.
La inmensa mayoría son sustancias naturales que se sacan de los seres vivos. Plantas mas hongos ( contra virus y bacterias ), la utilizamos para los medicamentos. Por ejemplo: morfina ( para el dolor ), se saca de una amapola “papaver somniferum”.
Aspirina de la corteza de un sauce.
Digitalina ( estimulante cardiaco ), digitalis purpurea.
Eladona ( hipertensión ), saliva del pulpo.
AZT semen arenque ( SIDA ).
I uso para investigar, como por ejemplo viagra ( impotencia masculina ) se estaba investigando para la hipertensión. Antes de que salga se ensaya con personas “ensayos clínicos”.
Estas personas se le observaron que manifestaban con mas frecuencia e intensidad en las erecciones.
Decidieron venderlo para la impotencia masculina.
Sirve para las personas que tienen ese problema, nunca se debe hacer sin prescripción, es peligroso el consumo recreativo …
Aumenta la presión sanguínea, no mejora la capacidad sexual, no retarda la eyaculación precoz.
Viagras junto con otras drogas es muy peligroso.
Las ultimas fases de la investigación, nuevos medicamentos son la experimentación con animales y los ensayos clínicos con personas … Antes de exponer a la población un medicamento debe estar comprobada su “inocuidad”. Por ejemplo: talidomina ( deformaciones del feto ). ( irresponsable no seguir todos los pasos antes de comercializar ).
La experimentación con animales esta “mal vista”. Hay una conciencia social contraria para investigar con animales; pero resulta necesarios. Hay una serie de leyes estatales que minimizan el sufrimiento de los animales y la muerte. Se buscan sustitutos, microorganismos pluricelulares mas primitivos, o añadirlos a cultivos celulares. La informática también sirve para esto … ninguna de estas soluciones sustituye a la investigación con animales.


~ EXPERIMENTACIÓN CON ANIMALES:

Se empiezan utilizando bacterias, añaden este medicamento, se trata de ver si esta sustancia produce mutaciones en esta bacteria ( mas fácil ADN, suelto en el citoplasma ). sería cancerígena ( si produce mutaciones ) estas sutancias se desechan.
La experimentación con animales se hacen básicamente con ratones de laboratorios ( primero, luego prueba con algunos que no sean roedor ). Puede haber distintos resultados.
Primero se somete a los roedores a grandes dosis ( para saber cual es toxica ). Se dice que la dosis es toxica si se mueren ½ roedores. También se comprueban ( mediante autopsia, órganos dañados ) la toxicidad crónica ( pequeñas dosis durante mucho tiempo ).
Efectos de fertilidad ( malformaciones ).
También había que comprobar efectos cancerígenos a largo plazo. Después de comprobar esto se pasa a las personas “ensayos clínicos”, tienen tres fases:
Primera fase: la realizan 20 voluntarios ( firman y cobran ), están sanos y se hacen ensayos durante un mes. Se buscan las dosis óptimas, se comprueba como se distribuye el medicamento por el organismo y como se elimina.
Se analizan posibles efectos secundarios.
Segunda fase: 100 voluntarios, 100 meses ( firman pero no cobran ) son enfermos, ensayos doble ciego ( eliminan las expectativas de los voluntarios e investigadores, efecto placebo ).
Medicamento ( antiguo ) + medicamento ( nuevo ), a algunas personas se le dan el nuevo y a otras el antiguo, sin que lo sepa ni los voluntarios ni el investigador.
Tercera fase: miles de voluntarios enfermos durante 5 años, se coloca la dosis óptima, posología ( toxicidad a largo plazo ).
Una vez que se ha finalizado, le tiene que dar las autoridades sanitarias todas las investigaciones, que durante 2 años analizan detenidamente todas las informaciones hasta el boticario. Una vez aprobado por la autoridad se puede comercializar durante 20 años en exclusividad con la justificación de que la empresa farmacéutica recupere la inversión, terminó medio cuesta 100*10e6 €, es lo que le llaman la patente. Una vez que a terminado los 20 años no recuperan el dinero total, por ello dejaron de investigar para este medicamento. Una vez pasado los 20 años se convierte en genérico, cualquier empresa puede elaborar y comercializar previa autorización ( autoridad sanitaria ). Son muchos mas baratos, que es mucho mejor para los pacientes y para los sistemas sanitarios …
Mucho tiempo para hacer el medicamento.
Si discute en caso de enfermedad muy grave, programar experimentales con fármacos que investigan en voluntarios terminales, probarlos en sí mismo ( estos programas existen pero no son públicos ), si fueran públicos mucho mejor.


~ COMERCIALIZACIÓN:

En el primer mundo el estado debe velar por la inocuidad ( no hace daño ) de los bienes de consumo. Especialmente de los medicamentos ¿ Quién ? La agencia española de medicamentos.
Las mas famosas es la FDA ( agencia de drogas y alimentos ).
Contratan especialistas de valía ( validos ), analizan “con lupa” todos los trabajos que han llevado al medicamento hasta papel farmacéutico. Durante 2 años para su autorización. Cuando se autoriza se tiene 20 años de patente, recupera la inversión, solo comercializa la empresa farmacéutica que lo descubrió. Después cualquiera tras la autorización A.E.M.
Lo que pierde la patente es el principio activo, lo demás lo tienen que autorizar ( genérico ).
Los genéricos muchos mas baratos para los pacientes y el sistema sanitario. A la empresas farmacéuticas esto le sienta fatal.
Si no recupera la inversión no investigan mas medicamentos nuevos.
El problema moral viene de ¿ Y si son enfermedades muy graves ? SIDA.
Insumisión farmacéutica, países del tercer mundo con multinacionales farmacéuticas de genéricos. Brasil, India, Tailandia ( saltar las patentes ).Los tienen en los tribunales, pero el tiempo que tarda el tema de los juicios etc … acaba el tiempo de la patente, entonces suelen librarse con una pequeña multa.

~ ¿ SALUD DERECHO UNIVERSAL ?:

La medicina es muy cara, incluso en los países ricos, para esto se han echo seguros sanitarios por el estado.
El primer seguro estatal fue el de Alemania ( 1883 ).
Lo que hace el estado es recaudar aportaciones de las empresas cuando pagan y de los trabajadores ( que se lo descuentan directamente ), para cubrir los gastos de cualquier enfermedad.
Hay muchos tipos distintos de seguros sanitarios, privados o públicos ( seguridad social ).
Cubren total o parcialmente los gastos.
Difícil de atender a toda la población y cuadrar los gastos ( si no se pueden sería insostenible ). En los países pobres nunca cuadran los gastos sanitarios por los pocos recursos que tienen.
También en los países ricos la atención sanitaria no atienden por igual a todas las personas. Tiene muy mala gestión de recursos.
A finales de la II Guerra Mundial se discutía ( aparición de OMS ) como conseguir mejorar el nivel de salud de la población mediante:
1~Campaña para reducir ciertos tipos de mortalidad mas frecuentes, como la vacunación, cribados de cáncer de mama ( mamografía a toda la población de riesgo ).  Detección precoz de cáncer de próstata.
2~Construir ( infraestructuras sanitarias locales: ambulatorios ) centros de atención primaria, donde favorecer la medicina preventiva …
Aparece la OMS 1948, la única finalidad de alcanzar el máximo nivel de salud para la población.
Las funciones básicas de la OMS para cumplir sus objetivos son las siguientes:
~ Ofrecer liderazgo en temas cruciales para la salud y participar en alianzas siempre que se requiera actuaciones conjuntas.
~ Determinar las lineas de investigación, así como estimular y la producción, difusión y aplicación de conocimientos valiosos.
~ Establecer normas y promover y seguir de cerca su aplicación en la práctica.
~ Formular opciones de política que puedan aunar principios éticos y de fundamentos científicos.
~ Prestar apoyo técnico, catalizar el cambio y crear capacidades institucional duradera.
~ Seguir de cerca la situación en material de salud y determinar las tendencias sanitarias.
Estas funciones básicas se han descritos en el Undécimo Programa General de Trabajo, que proporciona el marco para el sistema de trabajo, el presupuesto, los recursos y los resultados de toda la organización. Titulado Contribuir a la salud, el programa abarca un período de diez años, desde 2006 hasta 2015.
Ambas opciones se complementan y en los ambulatorios se promueven los hábitos de vida saludables.
En los ambulatorios se deben interesar si los enfermos que van tienen agua potable y alcantarillado, y una alimentación adecuada. Atención para las embarazadas y cuidados infantiles. También planificación familiar. Acceso a los medicamentos.
Campañas de salud ( vacunación, cribados del cáncer … ).
¿ Salud para todos ?: El cineasta estadounidense Michael Moore presentó en 2007 un documental titulado Sicko en el que sacaba a la luz los defectos del sistema sanitario de su país, comparándolos con los de Canadá. Francia o Cuba.

~ INSULINA: EL EXTRACTO DEL PANCREAS:

Frederick Banting, el medico que vio lo que muchos otros ignoraron.
En la provincia canadiense de Ontario hay otro Londres, a orillas de otro Támesis. En esta ciudad industrial al norte del lago Erie ejercía la medicina general Frederick G. Banting en 1920. Por entonces, científicos de todo el mundo estaban buscando un tratamiento para la diabetes, una enfermedad que crecía y crecía en incidencia. Pero Fred no era uno de ellos. Había terminado la carrera gracias a las facilidades ofrecida con motivo de la I Guerra Mundial, y escogió aquel destino para estar cerca de su novia.
Abrió la consulta el dia primero de Julio, cuatro horas al día, seis días a la semana, y el primer paciente que fue a buscar unas recetas no llegó hasta el 29. No llamarían muchos mas.
Banting se pasaba los días solo, esperando en vano que llagaran clientes, y las noches soñando con salir de allí cuanto antes. Incluso había solicitado plaza en el Ártico y en el ejercito británico en la India. La oferta mas interesante que tuvo le llevó a dar conferencias semanales sobre medicina interna en la universidad local.
Fue preparando una de ellas sobre el metabolismo, el domingo 31 de Octubre antes de acostarse, cuando leyó un articulo que trataba de diabetes y los islotes de Langerhans, temas sobre los que nada sabía. En el insomnio de aquella noche tuvo una idea que en pocos meses llevaría a aislar la insulina y proponer el primer tratamiento contra aquella enfermedad que causaba un exceso de glucosa en la sangre. La clave era obtener la secreción interna del páncreas libre de las enzimas pancreáticas, por ejemplo, ligando el conducto de secreción.
Aquello fue el suceso mas venturoso que pudo haberle ocurrido. En dos años era famoso en todo el mundo, a los tres tenía el premio Nobel de medicina y luego vendrían muchos otros honores y distinciones.
Aunque después fue considerado como un genio, él siempre fue muy consciente de que no lo era, y todavía a mediados de los años treinta afirmaba que no podría hablar sobre la diabetes mas de un cuarto de hora. Parecía que Banting pensaba que su ignorancia sobre el tema había sido clave para ver el problema sin condicionantes. Aun así, su idea sirvió para salvar millones de vidas, y para transformar la suya.


~ MEDICINAS ALTERNATIVAS:

- Solo son medicamentos las sustancias que han superado la investigación y han sido superados la investigación y han sido autorizados por las autoridades competentes.
Las medicinas alternativas no han superado estos controles, no son medicamentos la A.E.M solo certifica su inocuidad.
Por ejemplo: Naturopatia ( curación mediante hierbas ).

Acupuntura ( curación mediante agujas ).

No es medicina pero existe desde hace 5.000 años .
Homeopatia ( curación mediante pequeñas cantidades de lo que te causa una enfermedad muy diluida; mejor cura la enfermedad que produce. "Lo similar cura lo similar" mas diluida mejor ).


Si esto no es real, ¿ como cura ?: cura por el efecto placebo, yo tengo fé en esto y me cura.
Risoterapia ( curación mediante la risa ).

Aromaterapia ( curación mediante aromas ).

Osteopatia ( curación mediante manipulación, masajes ... ).

Quiromasajes ( curación mediante masajes ).

Yoga ( curación mediante estiramientos ).

Desde la India, antiguamente no había medicinas, alguien enfermo iba a un "sabia" del yoga.